2025年記事一覧
2025世界高血圧デー記念イベント
投稿日：2025.04.18
2025世界高血圧デー記念イベントとして、市民公開講座や血圧測定＆健康アドバイスが開催されます。
日時：2025年5月16日（金曜日） 13:00～17:00
場所：シャレオ中央広場（広島市中区紙屋町地下）
当クリニックも協賛させていただいています。
ぜひ参加登録をしてご参加ください。
慢性腎臓病（Chronic Kidney Disease; CKD）について
投稿日：2025.04.17
CKDとは、文字通りゆっくりと慢性的に経過する腎臓疾患のことで、20歳以上の成人7～8人にひとりが該当するといわれています。
CKDが進行すると慢性腎不全となり、透析による治療が必要になるだけでなく、CKD自体が心筋梗塞などの心血管イベントのリスクになることが知られています。腎臓は悪くなっても当初自覚症状がほとんどなく、いったん悪くなると回復させることがとても困難なので、障害を早期発見し増悪させないことが大切となります。
腎臓の機能について、以前は「クレアチニン」を指標とすることが多かったのですが、最近は腎機能をより正確に反映するという理由で「eGFR」を指標とするようになってきました。
CKDの重症度はこのeGFRと尿蛋白の出具合により重症度分類が示されています。
eGFRは健診やドックでも示されているので、健診結果をご覧ください。尿蛋白については「定量」が必要で、通常健診やドックでは行われていません。健診での尿の検査（定性）で、蛋白が±や1+、2+など陽性の場合は、クリニックや病院を受診し、尿蛋白定量を受けることをお勧めします。
表にあるように、緑の所が正常で、eGFRが低下したり、尿蛋白が増えてくれば重症度が高くなり、緑→黄→オレンジ→赤と末期腎不全での透析や心血管イベントでの死亡リスクが高くなっていきます。
高血圧や糖尿病で治療中のかたは、ぜひご自身がCKDの重症度分類のどこに位置しているか確認していただければと思います。
CKDを治す薬は残念ながらありません。しかし、CKDの増悪をゆっくりにしてくれる薬はあるので、重症度分類で黄色やオレンジの所に位置した方はぜひ受診をお勧めします。
ノロウイルス感染症について
投稿日：2025.02.11
年末年始のインフルエンザA型の流行がちょっと落ち着き、今後インフルエンザB型やコロナの流行が懸念される合間を狙って、現在ノロウイルスによる感染性腸炎がはやっています。
食中毒は１年中発生しますが、ノロウイルスによる感染性腸炎は冬場に多く、強い感染性を持っています。発熱、腹痛、悪心・嘔吐、下痢などが続き、通常は１～２日で軽快していきますが、高齢者などでは脱水により重篤な状況になる場合もあり注意が必要です。
感染ルートとして、食べ物に付着していた場合の経口感染、感染者が嘔吐した時に発生する飛沫感染や空気感染がありますが、中でも重要となるのがひとの手を介しての接触感染です。感染者が排便後に十分手を洗わずに触れたドアノブや水道の蛇口を別の人が触れて感染が広まっていきます。
対策として、吐物を片付ける時には手袋をするなどがありますが、普段から心がけたいのが拭き掃除です。実はノロウイルスをやっつけるのにアルコールは残念ながら効きません。有効なのは次亜塩素酸ナトリウムです。それって何って感じですよね。わかりやすくいうと、キッチンハイターなどの台所用漂白剤です。キッチンハイターを水でうすめた溶液（水1L+漂白剤１０ml程度）を雑巾でしぼって、ドアノブやテーブル、蛇口などを拭き掃除しましょう。
クリニックではスタッフは普段から手のアルコール消毒だけでなく、次亜塩素酸ナトリウム溶液でドアノブやテーブルなどを頻回に拭き掃除しているんですよ。
